¿Qué es?
Alteraciones o enfermedades en la articulación temporomandibular.
Los desórdenes craneomandibulares (DCM) son un conjunto de alteraciones o enfermedades que cursan con signos y síntomas en la articulación temporomandibular (articulación entre el hueso temporal y la mandíbula, llamada ATM), los músculos de la masticación y/o las estructuras orales (dientes, encías). Su causa es multifactorial, puede ser debida a algunos hábitos parafuncionales como el bruxismo o el apretamiento dentario.
La tensión muscular a nivel de cabeza y cuello y el estrés también actúan con frecuencia como factores iniciadores o perpetuantes. Algunas enfermedades sistémicas que afectan a las articulaciones pueden tener también manifestaciones a nivel de la articulación temporomandibular.
Síntomas
Síntomas principales de ATM:
– Presencia de dolor en la ATM y/o los músculos masticatorios. Suele ser el síntoma más frecuente.
– Limitación de la apertura bucal y/o movilidad mandibular.
– Presencia de ruidos articulares en la función: chasquidos, sensación de arenilla…
– Dolor referido a oídos, musculatura cabeza, cuello, espalda…
– Manifestaciones orales: desgaste dentario, movilidad, hipersensibilidad…
Diagnóstico y Tratamiento
Tratatamientos específicos para cada tipología de caso.
El diagnóstico está basado en una historia clínica específica y completa de este tipo de procesos, así como una exploración exhaustiva de todas las estructuras implicadas. En ocasiones debemos realizar unas pruebas complementarias para confirmar el diagnóstico, como :
– Técnicas radiodiagnóstico: Tomografia, Resonancia magnética
– Pruebas de laboratorio
– Análisis de modelos montados en articulador
Dependiendo del cuadro clínico que presente cada paciente se realizará un tratamiento específico para cada caso. Al tratarse de procesos de carácter multifactorial, el tratamiento contemplará múltiples disciplinas en muchos de los casos.
Puede contemplar varios pasos:
– Autocuidados
– Férula de descarga (que debe revisarse periódicamente)
– Fisioterapia
– Psicoterapia
– Infiltraciones articulares
– Infiltraciones musculares con anestésicos locales
– Artroscopia
– Combinaciones de varios de ellos